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      1. 【官網】提示:現在是

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        生物安全柜使用操作步驟





        新聞詳情

        生物安全柜的使用制度
        1 、在做保養前,應先切斷電源。
        2 、由于對操作時間的統計直接影響對維護需要的判斷,因此在使用此柜時應備有
          操作時間的詳細記錄以備參考和查詢。
        3、  表面的清潔:
          非工作區的不銹鋼:用浸泡在濃縮肥皂液中的柔軟毛巾清潔表面,然后用浸泡
          在干凈的熱水或溫水中的另一塊棉布或毛巾擦凈工作區的不銹鋼:使用醫用
          酒精擦凈。禁止使用強氧化性的試劑或溶液。
        外部涂層:任一種非研磨的家庭用清潔劑,使用柔軟的棉布或毛巾擦凈。
         4 、在使用過程中每日清潔:
         1 )消毒和清洗操作區  
         2 )對控制面板進行消毒  
         3 )用柔軟的清潔劑或玻璃專用清潔劑清洗箱體外表面和玻璃  
         4 )對設備的各種功能進行檢查  
         5)  將本次工作記錄在案
         5 、每月清洗:  
         1 )用清洗劑將所有外表面的塵埃消除,
         2) 對設備的工作臺面
        內壁表面、觀察窗內面應以 75 ﹪酒精擦拭。
        3 )將本次清洗記錄在案
        6  每年維護:
         1 )檢查前玻璃門驅動裝置的松緊度  
         2 )檢查紫外線燈管和熒光燈管  
         3 )每年申請廠家對安全柜的整體性能檢測  
         4 )將本次維護記錄在案。
        生物安全柜使用操作步驟
        ●   準備工作:
        1、   物品準備 :
          ⑴操作人員防護用品:無粉乳膠手套及聚氯乙烯手套各 1 副,一次性防滲透防護衣 1 件,一次性口罩、帽子(有條件者備 N95 口罩)、防護鏡等;
          ⑵治療盤:常規消毒用物 1 套,無菌紗布、棉球;
          ⑶一次性注射器、一次性防滲透防護墊、防滲透專用污物袋;
          ⑷根據醫囑備化療藥物、輸液袋等。
        2、   人員準備 :洗手,佩戴一次性口罩、帽子、更鞋,換工作服,外套一次性防滲透防護衣;配藥時帶雙層手套,即:聚氯乙烯手套外戴 1 副無粉乳膠手套。
        ●   操作流程:
        1、   配藥前洗手,穿防滲透護服,佩戴口罩,帽子,帶聚氯乙烯手套,其外套一副乳膠手套。
        2、   配藥前啟動紫外線燈進行生物安全柜內操作空氣消毒 30 分鐘,并在操作前用 75% 究竟擦拭柜內面及臺面,保持潔凈的備藥環境,柜內操作臺面鋪一次性防滲防護墊,減少藥液污染。
        3、   取合適的注射器及注射針并檢查
        4、   再次查對醫囑及治療卡
        5、   割據安剖前應輕彈其頸部,使附著的藥粉降至瓶底,打開安剖   時應墊一紗布,以防劃破手套。瓶裝藥物稀釋及抽取藥液時,應插入雙針頭以排除瓶內壓力 , 防止針栓脫出造成污染。并且要求在抽取藥液后 ,  瓶內進行排氣和排液后再拔針 ,   不可使藥液排于空氣中。加藥時將化療藥加入瓶裝液體后應抽盡瓶內空氣 ,  避免瓶內壓力過大導致更換液體時藥液外溢。
        6、   抽取藥液時可選用一次性注射器,并注意抽取藥液以   不超過注射器容量的 3 /4 為宜。抽取藥液后放以墊有聚乙烯薄膜的無菌盤內備用,每次用后按污物處理。
        7、   再次查對
        8、   完成配置后,保持安全柜運行 5--10 分鐘,使飛散的氣溶膠完全附著到過濾器上,關閉。再用 75% 酒精擦拭操作臺面。
        9、   整理用物,操作中使用的注射器、輸液器、輸液袋、敷料及放置化療藥物的安瓿等物品應放在專用的塑料袋內集中封閉處理 ,  以免藥液蒸發污染室內空氣。
        10、   操作完畢,脫去手套及防護用具,流動水洗手。
        ●   操作流程圖 :
        用無菌紗布擦拭安全柜的臺面及四壁,臺面墊一面防水的墊布開啟紫外線燈 30  分鐘  → 1. 備好配藥所用的物品置柜內    → 2. 減少人員走動 → 開啟啟動開關,開始工作及操作  →   操作完畢,收拾用物于專用塑料袋中, 75% 酒精清潔臺面后關閉啟動開關,最后照射紫外線進行消毒。   
        ●   注意事項
        1 .   化療藥物的配制人員應嚴格培訓,護理人員應了解常用化療藥物的劑量及途徑,不良反應以及外滲處理措施。
        2.  在操作過程中一旦手套破損應立即更換。
        3.  配制化療藥物時應在通風寬敞處,戴好口帽及乳膠手套。嚴格無   菌技術操作。
        4.  在給予化療藥物前護理人員應嚴格三查七對確保用藥無誤。
        5.  配制藥物時 , 如護理人員的皮膚及眼睛不慎被污染時應用流動的   清水沖洗  15  分鐘。配制用物應與其它用物分開放置。
        6 .配藥后所用的一切污染物應放于污染專用袋集中封閉處理。  
        ●   應急預案
        一、生物安全柜中溢出≤ 150ML  應急預案
        1 、抗癌藥物外濺后,應立即標明污染范圍,避免其他人員接觸。護士必須戴一次性口罩、帽   子、手套等,做好個人防護后方可處理。如果藥液溢到桌面或地上,應用紗布吸附藥液;若為藥粉則利用濕紗布輕輕擦抹,以防藥物粉塵飛揚,污染空氣。并將污染紗布置于專用袋中封閉處理。用肥皂和水擦洗污染表面,再用 75% 的酒精擦拭。  
        2 、在操作過程中如不慎將藥液濺到皮膚或眼里,應立即用肥皂溫水或鹽水徹底沖洗。
        3 、污染安郶和藥瓶應放置專用袋中封閉,以防蒸發污染室內空氣。
        4 、注射器、輸液器、針頭等均應一次使用,用后放專用袋中密封處理。
        5 、所用污物包括用過的防護服、帽子等需經 1000 ℃高溫焚燒處理。
        6 、在處理病人化療后尿液、糞便、嘔吐物、分泌物時,必須帶手套以免污染皮膚。水池、馬桶用后反復用水沖洗。醫院內必須設有污水處理裝置。
        二、如溢出> 150ML 的應急預案
        1、   使用工作手套將碎玻璃放入位于生物安全柜內的銳器盒中;
        2、   安全柜的內表面,包括凹槽之內都必須用清潔劑徹底的清洗;
        3、   如溢出的藥物污染了高效過濾器,則整個安全柜都要封閉,直至高效過濾器更換。
        4、   如有人受濺染,處理如下: ① 皮膚用肥皂清洗后,再用清水徹底沖洗; ② 眼睛用大量清水沖洗; ③ 有破口的皮膚,應擠出破口處的血液,邊擠邊用清水沖洗;
        3、  應急預案流程圖
        正確評估暴露溢出的量和溢出物環境中的每一個人 ,若有人皮膚或衣服直接接觸到藥物,必須立即用肥皂水和清水清洗被污染的皮膚。  
        ↓  
        穿戴好個人防護用品 ,包括:里層的乳膠手套、鞋套、外層操作手套、眼罩或者防護眼鏡,如果是會產生氣霧或氣化的細胞毒性藥物溢出,必須佩帶呼吸器。
        ↓    
        用濕墊子或毛巾將溢出的藥物清除 ,所有的被污染的物品放入溢出包中備有的細胞毒廢物垃圾袋內。   
        ↓  
        被污染的地方必須先用清水沖洗 ,再用清潔劑清洗 3 遍 ,清洗范圍 應由小到大的進行 ,清潔劑必須徹底用清水沖洗干凈,且清潔藥物的物品必須放置在一次性密封細胞毒廢物黃色垃圾袋內。  
        ↓  
        細胞毒藥物污染物的黃色垃圾袋封口 ,放入另一個放置細胞毒廢物的黃色垃圾袋中,所有參加清除溢出物的員工的個人防護器材丟置在外面的黃色垃圾袋內,外面的垃圾袋封口并放置于細胞毒廢物專用一次性防刺容器內   。
        ↓  
        記錄以下信息  ①藥物名稱,大概的溢出量。②溢出如何發生 ③處理溢出物的過程 ④暴露于溢出環境中的員工、患者及其人員。⑤通知相關人員注意藥物溢出。
        4、  突然停電或安全柜不能正常使用的應急預案
        1、   安全柜不能正常工作時,護士應判斷原因(解除)。不能解除時,立即停用該設備, 與其他科室聯系,使用其他科室的安全柜配藥。
        2、   故障的安全柜掛上“儀器故障牌”,做好交接班。及時通知設備科人員維修。
        程序
        儀器故障  →   判斷原因(解除)  →   不能解除  →   設備科維修  。

















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